本研究旨在评价免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)治疗在恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma, MPM)中的疗效和安全性。计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of science等数据库, 建库起至2022年10月, 检索ICIs治疗MPM的前瞻性临床研究。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后, 采用Stata17.0软件进行统计分析。结果发现, 共纳入8个单臂研究, 3个随机对照试验, 包括839例患者。Meta分析结果显示, 接受了ICIs治疗的研究合并ORR为37% (95% CI, 23–51), 中位OS为14.02个月 (95% CI, 11.40–17.64), 中位PFS为4.72个月 (95% CI, 3.62–6.16)。根据治疗方法的类型: ICI单药治疗或ICI联合治疗(联合双药ICI/ICI联合化疗)进行亚组分析。结果为ORR 51% (95% CI, 39–62) vs 19% (95% CI, 8–29); OS 18.30个月 (95% CI, 16.42–20.40) vs 11.03个月 (95% CI, 9.46–12.86); PFS 6.78个月 (95% CI, 6.18–7.44) vs 3.40个月(95% CI, 2.41–4.79); 提示ICI联合治疗在ORR、OS、PFS上明显优于ICI单药治疗。所有研究中3–4级AEs发生率为30%, ICIs治疗最常见不良事件为乏力、腹泻、及皮疹。其中联合用药的3–4级AEs高于单药组(35% vs 22%)。因此, ICI联合治疗在MPM患者中有临床应用价值, 支持在MPM患者中大规模临床应用。ICI联合治疗在安全性方面较一线化疗方案3–4级不良反应事件发生率更高。