本研究通过系统汇总, 对利奈唑胺(Linezolid)引起不良反应(Adverse Drug Reactions, ADRs)的案例报告进行评价, 利奈唑胺ADRs对人体器官或系统的影响及其严重程度。检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、CINAH等电子数据库, 时间从数据库建立到2019年12月31日, 以"linezolid" + "case reports"和"利奈唑胺"+"案例"为检索词, 收集关于利奈唑胺ADRs的案例报告。共纳入个案报道159篇, 共计189例患者, 男女比例为0.89:1, 平均年龄(52.42 ± 23.43)岁。结果显示, 利奈唑胺引起的严重的ADRs主要发生在神经系统(n = 86)和血液系统(n = 44)中, 其次是代谢系统(n = 31)和胃肠道系统(n = 18), 其它系统的报道较少如皮肤组织(n = 6), 肾和泌尿系统(n = 3), 心血管系统(n = 2)和肝胆系统(n = 2)。报道最多的ADRs是5-羟色胺综合征(n = 40), 其次是视神经病变(n = 25)和血小板减少症(n = 22), 最严重的ADR是乳酸酸中毒(n = 29, 死亡占比达31.0%)。有11例血液系统ADRs患者基础即存在肾功能损伤的问题, 其中4例死亡; 血小板减少症的22例患者主要为65岁以上的老年人(n = 17), 还有1例新生儿和2例儿童。我们首次报道, 乳酸性酸中毒和血液系统ADRs多发生在28天内, 神经系统ADRs多发生在28天后; 而不可逆的听神经病变(n = 1)、低磷血症(n = 1)、心动过缓(n = 1)和未成年人牙齿变色(n = 5)是利奈唑胺说明书、相关指南和临床试验中没有描述过的ADRs。案例报道提示, 利奈唑胺最严重的ADRs是乳酸性酸中毒且多发生在28天内; 肾功能损伤和特殊人群可能是利奈唑胺发生血液系统ADRs的主要危险因素; 利奈唑胺相关ADRs罕见但已有听神经病变、低磷血症、心动过缓和未成年人牙齿变色的个案。