口服降糖药罗格列酮在临床应用中的危险因素分析
奚宝晨, 丁庆明, 史录文*
Bao-Chen Xi, Qing-Ming Ding, Lu-Wen Shi*
摘要:
根据最新药品说明书中的相关用药风险内容, 对中日友好医院目前使用口服降糖药罗格列酮的过程中可能存在的危险因素进行分析与讨论。收集近两年在中日友好医院住院患者中使用罗格列酮的病例, 通过查阅病历分析与罗格列酮可能相关的不良反应、用药禁忌症及联合用药相关问题的发生情况, 并针对这些问题进行进一步讨论。本次所调查的398例患者中, 1型糖尿病患者3例(占0.75%), 2型糖尿病患者395例(占99.25%)。9例患者(占2.26%)在用药过程中存在外周水肿; 1例患者(占0.25%)在用药前存在黄斑水肿; 1.51%(6例)患者在住院过程中存在心功能异常, 其中心功能Ⅰ级2例, 心功能Ⅱ级3例, 心功能Ⅳ级1例; 住院过程中存在肝功能异常(ALT异常)患者占19.85%(79例), 其中ALT高于正常上限1 - 2.5倍的患者70例, ALT高于正常上限2.5 - 3倍的患者3例, ALT高于正常上限3倍以上的患者6例。使用罗格列酮的同时联合使用胰岛素、二甲双胍、硝酸酯类药物、吉非罗齐和利福平的患者分别占30.90%(123例)、41.46%(165例)、26.13%(104例)、0.75%(3例)和0.25%(1例)。对罗格列酮使用过程中可能存在的各种危险因素的发生情况进行分析, 发现了目前罗格列酮临床应用中存在的潜在风险, 提出了相应的建议, 以促进临床合理用药。
Supporting: *Corresponding author. Tel.: 86-10-82801711;